VCA Bareta barības vada terapija

Jaunums: Bareta barības vada terapija (Hybrid APC)

­

Dedzināšana aiz krūšu kaula, skābes atvilnis vai diskomforts pēc ēšanas bieži tiek uztverts kā ikdienišķa pašsajūtas problēma. Tomēr ilgstošs kuņģa skābes kairinājums var izraisīt izmaiņas barības vada gļotādā un palielināt nopietnu saslimšanu risku. Viena no šādām izmaiņām ir Bareta barības vads - stāvoklis, kuru ir būtiski savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt.

VCA veselības klīnikā AURA tiek uzsākts jauns, moderns endoskopiskās terapijas veids Bareta barības vada ārstēšanai - hibrīdā argona plazmas koagulācija jeb Hybrid APC. Tā ir mūsdienīga endoskopiska ārstēšanas metode pacientiem ar izmaiņām barības vada gļotādā, kas visbiežāk rodas ilgstoša refluksa jeb kuņģa skābes atviļņa dēļ. Ilgstošs reflukss var veicināt Bareta barības vada attīstību, kas palielina barības vada vēža risku.

Kad Bareta barības vada terapija ir nepieciešama?

Bareta barības vads ir stāvoklis, kad barības vada gļotāda mainās ilgstoša gastroezofageālā refluksa ietekmē. Daļai pacientu tas var progresēt līdz displāzijai un paaugstināt barības vada adenokarcinomas risku. Bareta barības vada terapija ar Hybrid APC var būt nepieciešama, ja cilvēkam ir:

  • ilgstoša dedzināšana vai reflukss;
  • barības vada iekaisums;
  • diagnosticēts Bareta barības vads;
  • skāba garša mutē;
  • sāpes aiz krūšu kaula;
  • atraugas vai diskomforts pēc ēšanas
  • konstatēta displāzija;
  • ilgstoša zāļu lietošana pret dedzināšanu
  • nepieciešama izmainītās gļotādas ārstēšana.

 

Kā pieteikties procedūrai?

Pacienti, kuriem jau ir apstiprināts Bareta barības vads, var pieteikties konsultācijai, zvanot pa tālruni: 20015889. Svarīgi - ne visiem pacientiem ar Bareta barības vadu nepieciešama endoskopiska terapija! Pirms terapijas plānošanas nepieciešams izvērtēt:

  • gastroskopijas atradni;
  • biopsiju rezultātus;
  • Bareta segmenta apjomu;
  • displāzijas esamību vai neesamību;
  • iepriekš veikto novērošanu un ārstēšanu;
  • pacienta vispārējo veselības stāvokli.

Konsultācija pirms terapijas: pirms procedūras nepieciešama gastroenterologa konsultācija (maksa 50 EUR). Konsultācija ilgst aptuveni 15-20 minūtes, un tā var notikt gan klātienē, gan attālināti. Konsultācijai var pieteikties, zvanot pa tālruni: 20015889. Tās laikā tiek izvērtēti pieejamie izmeklējumu rezultāti un pieņemts lēmums par tālāko taktiku.

Ja pacientam ir ilgstoši atviļņa simptomi vai ir aizdomas par Bareta barības vadu, sākotnēji nepieciešama gastroskopija ar biopsijām. Izmeklējumu iespējams veikt VCA veselības klīnikā Aura. Pēc diagnozes apstiprināšanas pacients tiek nosūtīts gastroenterologa konsultācijai pie dr. Oļesjas Basinas.

Pacienti ar atviļņa slimības simptomiem vai citām gremošanas sistēmas sūdzībām. Ja pacientam ir ilgstoša dedzināšana aiz krūšu kaula, skābes atvilnis, diskomforts barības vadā vai citas gremošanas sistēmas sūdzības, ir iespējams pieteikties gastroenterologa konsultācijai bez iepriekš apstiprinātas Bareta barības vada diagnozes.

Konsultācijas laikā gastroenterologs izvērtē simptomus, nepieciešamības gadījumā nozīmē papildu izmeklējumus, tostarp gastroskopiju, un nosaka piemērotāko tālākās izmeklēšanas vai ārstēšanas plānu. Nosūtījums ir vēlams, bet iespējama arī tiešā pieteikšanās. VCA veselības klīnikā AURA konsultāciju veic gastroenteroloģe un endoskopijas speciāliste, VCA gastroenteroloģijas virziena vadītāja Oļesja Basina, kura Bareta barības vada terapijas metodi ir apguvusi Vācijā.

  • Kā norisinās procedūra un cik maksā procedūra?

    Procedūra tiek veikta endoskopiski sedācijā. Bez griezieniem un ķirurģiskas operācijas. Tiek kombinēta submukozāla injekcija ar argona plazmas ablāciju, kas ļauj precīzi kontrolēt iedarbības dziļumu. Hybrid APC ir saudzīga, minimāli invazīva metode Bareta barības vada ārstēšanai.

    Procedūras laikā mērķtiecīgi tiek apstrādātas izmainītās gļotādas zonas. Procedūras ilgums: 20-40 minūtes. Vairākums pacientu jau drīz pēc tās var doties mājās un atgriezties ierastajā ikdienas ritmā. Pēc procedūras iespējams neliels diskomforts kaklā vai dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula. Atveseļošanās parasti ir ātra un komplikāciju risks samērā zems, bet turpmāk nepieciešamas regulāras kontrolgastroskopijas un speciālista uzraudzība. Pēc veiksmīgas Hybrid APC terapijas izmeklējumi bieži jāveic retāk. Bareta barības vada terapijas pakalpojuma cena ir 1145 EUR.

    Kontrindikācijas: smags vispārējs stāvoklis, asins recēšanas traucējumi, akūts iekaisums.

  • Bareta barības vada terapijas ieguvumi

    Viens no galvenajiem Bareta barības vada terapijas ieguvumiem ir iespēja savlaicīgi ārstēt priekšvēža izmaiņas un mazināt barības vada vēža attīstības risku nākotnē. Bareta barības vads nav tikai ilgstoša kuņģa skābes atvilņa vai diskomforts. Atsevišķos gadījumos šīs izmaiņas var progresēt līdz nopietnai onkoloģiskai saslimšanai. Tāpēc īpaši svarīga ir agrīna diagnostika, regulāra uzraudzība un piemērotas ārstēšanas uzsākšana savlaicīgi.

    ·         samazina vēža attīstības risku;

    ·         minimāli invazīva metode;

    ·         nav nepieciešama hospitalizācija;

    ·         ātra atgriešanās ikdienā.

    Pacientiem ar Bareta barības vadu (BE), aptuveni 1-2% no populācijas, ir paaugstināts barības vada adenokarcinomas attīstības risks. Endoskopiskās terapijas mērķis ir izgriezt displāziskus un metaplāziskus audus agrīni. BE ārstēšanai Hybrid APC ir uzlabota endoskopiska metode, paaugstina drošību un klīnisko efektivitāti, vienlaikus samazinot komplikāciju risku. Hybrid APC ārstēšanā - remisijas (parasti vairāk nekā 85%).